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前十字韧带是膝关节重要的前向稳定结构，断裂后可以产生明显的膝关节不稳，严重影响膝关节功能，如果不及时治疗，关节出现反复扭伤，容易引起关节软骨、半月板等重要结构的损害，导致关节过早老化和骨关节病的发生。 文章介绍前交叉韧带（ACL）的解剖、功能，阐述 ACL 损伤的分型、机制、病因、症状、检查方法，还包括治疗方式（急性期、保守和手术）、预后和预防措施，强调其对膝关节稳定的重要性。 是指在跑步、跳跃等运动过程中突然减速或改变方向，膝关节突然减速、扭转和其他对关节施加剪切应力所导致的前交叉韧带损伤，常见于足球、篮球、滑雪、摔跤、网球等运动。

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前交叉韧带损伤的主要的临床表现，它分为急性期和陈旧损伤期，所谓的急性期，就是你刚刚受伤三个星期以内，这时候因为膝盖刚刚扭伤（往往单纯的前交叉韧带损伤是非常少的，一般合并其他结构的复合伤，比如合并半月板损伤，合并内侧副韧带的损伤，甚至合并关节囊的损伤，甚至骨折），主要的症状是疼痛、肿胀，还有关节内的积血。 有些人受伤之后可能不是很在意，休息一段时间之后又不怎么疼了，感觉自己伤好了，继续回去、打球，这样就慢慢发展成了陈旧性的损伤，这时候他的韧带可能断掉了，也可能只是松弛了，并且在韧带断掉之后，表面的神经就中断了，痛觉传导也不明显了。 这个时候伤者其实表现为基本没有痛感，仅仅是出现关节不稳的症状，什么叫关节不稳？ 膝关节交叉韧带损伤是一种膝关节常见运动损伤,主要是外伤导致的，特别是篮球运动员或者足球运动员在跑跳过程中受到外力的作用，使身体扭曲或者过度的前倾很容易导致，膝关节内部交叉韧带的损伤。 胫骨（小腿）受到由后向前的暴力作用，使前交叉韧带受到向前的外力导致损伤，尤其屈膝（弯腿）40～50° 位的时候，前交叉韧带相对松弛，如果在此姿势下有外力作用极易造成韧带损伤。

【摘要 】 前交叉韧带(ACL)损伤是一种常见的运动损伤,对膝关节功能有严重影响,限制患者的活动能力。 随着我国全民健身运动的普及,ACL 损伤发生率正逐年增加。 对于ACL 损伤,如何选择合适的治疗方法、手术方案与康复计划,目前缺乏相关的临床规范或指南。 为了及时反映ACL损伤的诊疗新理念,规范其诊治并提高疗效,中国研究型医院学会运动医学专业委员会与《中华创伤杂志》编辑委员会组织国内骨科与运动医学专家,遵循科学性、实用性和先进性的原则,基于循证医学证据等级,制订了 《前交叉韧带损伤临床诊疗循证指南》(2022 版),针对ACL 损伤的诊疗与康复提出12条推荐建议,为提高ACL 损伤的临床诊疗效果提供指导和帮助。

前交叉韧带（ACL）断裂是膝关节最常见的运动损伤之一，我国每年新增病例超30万，以18-35岁运动人群为主。 作为运动医学科医生，本文将从病因、诊断到康复，为您全面解析这一“关节稳定性杀手”的防治要点。 前交叉韧带损伤若不手术，短期内可能无明显症状，但因关节失稳，容易导致运动能力下降、反复扭伤，长期则会加重软骨和半月板磨损，增加骨关节炎风险。 前交叉韧带损伤后，可通过多种方式治疗，如损伤后紧急制动、进行冷敷消肿等，若损伤严重，出现关节不稳等症状，应及时前往骨科或运动医学科就诊。